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乳腺癌术后康复

乳腺癌根治术后可有不同程度的患侧上肢功能障碍。术后正确的功能锻炼,可促进患侧手臂血液、淋巴液回流,减少肢体肿胀不适,避免淋巴水肿发生,是保证患侧上肢功能恢复的关键。乳腺外科护理专业人员对术后患者进行有计划、有步骤、全程的肢体功能康复锻炼指导。

1、住院期间指导:
术后1-3天:锻炼手、腕关节的功能,伸指、握拳和屈腕等;
术后3-5天:锻炼肘关节的功能,行屈肘运动;
术后5-7天:患侧手掌扪对侧肩部及同侧耳部的动作;
术后7-10天:抬高患肢,肘关节屈曲抬高,手掌置于对侧肩部;
术后10-14天后:手掌置于颈后,上肢逐渐抬高进行扶墙锻炼,加强抬高患侧上肢的功能。

2、出院后宣教:
除继续坚持以上锻炼外,还可增加下列活动:
如上肢旋转运动、上肢后伸运动;保持抬头挺胸;制定提、拉、抬、举物体的各种负重锻炼。

3、指导康复锻炼时注意的问题:
1)根据患者手术方式、体力、切口愈合的不同情况,进行个体化的指导锻炼;
2)术后7天内限制肩关节外展;
3)负压引流瓶拔除前或切口愈合不良,避免上肢抬高;
4)锻炼掌握"度"---要酸不要痛 :循序渐进,适可而止,避免过度疲劳;
5)告知锻炼需持续1-2年,每天1-3次,每次30分钟左右;

6)避免在患侧肢体测血压、抽血、静脉注射、提重物等,患肢负重不能超过5kg,以免影响功能的恢复。
 


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